Владимир Рогатнев: «В медицине дешевые услуги качественными не могут быть по определению»
Понедельник, 26.07.2010, 16:01
Олег Бешенцев
Владимир Петрович, расскажите, с чего начиналась медицинская ассоциация «Эра»? Все началось с одной клиники в 1991 году, ставшей одной из первых частных клиник в городе. В то время было достаточно легко начать свое дело, и к тому времени все условия позволяли это сделать. До этого момента я работал самостоятельно, и, когда разрешили в стране заниматься частным предпринимательством, а это случилось еще при Горбачеве в 1988 году, у меня был один из первых в Воронеже патентов на оказание стоматологических услуг. В то время в городе как такового рынка частных стоматологических услуг не существовало. Тем не менее в городе были хорошо известны врачи, которые умели качественно лечить зубы. Конечно, и меня в городе пациенты неплохо знали. И не только потому, что я старался сделать лучше всех. Мне очень сильно помогало то, что я правильно применял обезболивающие, в качестве которых поначалу использовались достаточно простые и доступные средства. Я уже в то время читал много специальной, в том числе переводной, литературы, и понял, как можно сделать хорошую анестезию. Дело в том, что к клиенту в советские времена относились пренебрежительно. Это касалось не только пациентов клиник, но в целом государственного подхода к сервису, отношению к людям. Нам, например, в институте вообще не преподавали, как правильно делать анестезию при лечении кариеса. Хотя, конечно, я очень благодарен тем преподавателям, которые нас учили — серьезно, не делали нам никаких снисхождений. Было безумно трудно учиться, но знания, которые тогда закладывались, позволяли нам практиковать уже сразу по окончании института, причем достаточно успешно. И в связи с тем, что я еще до начала частной практики лечил своих пациентов очень качественно и практически безболезненно, соблюдая при этом все технологии, ко мне уже тогда потянулась цепочка людей. Мне из-за границы — из Германии и Японии — начали привозить хорошие дефицитные в то время препараты. Могу сейчас честно признаться, что готов был идти на все, для того чтобы сделать для своих пациентов максимально качественное лечение. Так и подготавливалась почва для открытия первой клиники. С этого момента началось развитие медицинской ассоциации «Эра». Работа в клинике и сам подход к лечению пациентов с самого начала строились на принципах, отличных от классической советской школы, не устраивавшей нас по целому ряду причин. Мы активно изучали зарубежную стоматологическую литературу, что помогло нам по-новому взглянуть на лечение зубов. Потом мы начали знакомиться с зарубежным опытом непосредственно на месте, выезжая с этой целью за границу в ведущие западные клиники. А когда спрос в наших услугах начал превышать наши возможности, мы стали открывать новые клиники. И вот сейчас, спустя почти двадцать лет, МА «Эра» — большая медицинская организация, состоящая из действующих восьми стоматологических клиник, одной косметологической клиники и зуботехнической лаборатории. Кроме того, в этом году у нас откроются в Воронеже еще две клиники — в Северном районе на улице Шишкова и в центре — на проспекте Революции. И везде, в любой из этих клиник, наш пациент может рассчитывать на самый высокий уровень сервиса и качество лечения, которые мы гарантируем. Несколько лет назад у нас появилась мысль развивать бизнес не только в Воронеже, но и еще в каком-нибудь близлежащем городе. После исследования выбор пал на Липецк, и сейчас у нас там есть две клиники, которые позволяют нам получить огромный опыт дистанционного управления. Поэтому не исключено, что в будущем мы начнем развивать сеть и в других регионах.
Как Вы можете охарактеризовать нынешнее состояние рынка стоматологических услуг в Воронеже? Я думаю, что рынок стоматологических услуг в городе близок к насыщению, особенно в сегменте премиального уровня. Другое дело, что представляет собой этот рынок. Как правило, это масса маленьких клиник во дворе соседнего дома, в которых владелец — врач-стоматолог, ведущий прием. Исходя из нашего собственного опыта построения бизнеса, можем сказать, что на таких этапах развития бизнеса речи о таких вещах, как структура организации, управление персоналом и т. д. быть не может, потому как собственник занят другими делами. Что касается нашей организации, то мы работаем в сегменте выше среднего и премиальном, предоставляя высокотехнологичное лечение с прогнозируемым результатом и отличный сервис. А самая главная наша ценность — это наш персонал, причем весь, вне зависимости от занимаемой должности. Но во всей медицине (не только в стоматологии) выбор клиники не всегда исходит из стоимости лечения, здесь главный вопрос: «А сможет ли клиника предоставить тот уровень лечения, который требуется для самого драгоценного в жизни — здоровья?». Вопрос заключается не в стоимости, а в отношении к своему организму. Мы занимаемся сложными видами лечения. А в медицине дешевые услуги качественными не могут быть по определению — цена услуг хорошего специалиста достаточно высока. Кроме того, мы постоянно обновляем наше оборудование, улучшаем качество нашей диагностики, а значит, и в целом лечения. В частности, наш томограф, который проработал у нас всего два года, мы уже считаем необходимым заменить на новый, так как потребности и стандарты в стоматологической диагностике все время растут. Такой пример — если взять компьютерную технику, то новая техника со временем стоит все дешевле. В медицине ситуация прямо противоположная. Поэтому в новое оборудование приходится вкладывать все больше денег. Разумеется, это отражается и на стоимости лечения.
Что представляет собой МА «Эра» в плане организационной структуры? Размер нашей организации еще десять лет назад потребовал соответствующего более сложного управления. Была начата серьезная работа в области управления и контроля, которая ни на миг не прекращается и сегодня. Структура организации такова, что каждый ее элемент функционирует для обеспечения нормальной и бесперебойной работы врача. А врач работает уже для главной цели — здоровый пациент, удовлетворенный лечением, рекомендующий наши клиники своим близким. Из основных и наиболее важных отделов структуры можно отметить обучающий центр, через который проходят любой врач и ассистент. И это не номинальное обучение, это полноценное обучение в течение длительного времени.
Когда в составе ассоциации появилась своя зуботехническая лаборатория? Она появилась сразу же с открытием первой клиники. На сегодня она одна из крупнейших и оснащенных в России. Отношение качества к цене и успешно решенный вопрос логистики дали возможность выполнять заказы клиник из других городов России. Сейчас это фактически наше производственное направление, по которому мы работаем с медицинскими организациями в пятнадцати различных городах России, включая Москву и Санкт-Петербург. Преимущество в работе перед конкурентами нам дает хорошо налаженный контроль качества, технологий, обучения персонала. Все сложные технологии у нас разбиты на различные этапы контроля, которые неукоснительно соблюдаются. Вообще, сделать хорошую продукцию в нашей сфере не так просто, и не так просто эту хорошую продукцию продать.
Расскажите о Вашем косметологическом направлении. Как было принято решение начать им заниматься? Направление косметологии мы развиваем в последние три года. Интересное направление, надо сказать. Во многом напоминает стоматологию, как в части медицины, так и в части требований пациентов к эстетике. Появляется прекрасная возможность помогать пациенту стать красивее и быть здоровым. Когда люди приходят к нам, условно говоря, «делать улыбку», они по факту хотят изменить все лицо, в чем мы им и помогаем. При помощи наших косметологических услуг от нас человек выходит не только с новой улыбкой, но и со свежим, красивым лицом в целом.
Когда Ваша ассоциация выходила на косметологический рынок, он, очевидно, уже был достаточно насыщен в Воронеже? Да, на нем уже работало большое количество компаний. Но мы, когда проводили исследование своих клиентов, столкнулись с тем, что у них есть потребность в косметологических услугах, которые мы и стали им оказывать. Наше преимущество — в комплексном подходе и в доверии к нам. Люди, вылечив у нас зубы и оценив качество лечения, обращаются к нам и за не менее сложной и тонкой косметологической услугой. Конечно, введение нового направления потребовало серьезных вложений в оборудование, персонал и значительных усилий для завоевания своей доли на этом рынке. Но у нас уже есть достаточно большой опыт в стоматологии, которую, на мой взгляд, нельзя отделять от общей медицины, включающей и косметологию. Вообще, зубы нельзя отделять от всего организма. Общее плохое самочувствие может быть связано и с тем, что у человека не вылечены зубы. Существует много симптомов, по которым далеко не сразу можно поставить диагноз. Например, до 80% случаев заболеваний зубов верхней челюсти дают осложнение на верхнечелюстные пазухи. При этом лечиться у ЛОРа бывает бесполезно. ЛОР будет делать свое дело, правильно и хорошо лечить, скажем, гайморит, но заболевание не пройдет, потому что не вылечены зубы. Это всего лишь один пример, а их огромное количество. В человеческом организме все взаимосвязано, именно так к его оздоровлению и следует подходить. Поэтому в стоматологии должна прослеживаться и связь с общей медициной. И мы сейчас находимся на пути к тому, чтобы начать заниматься диагностикой и лечением других заболеваний из области общей медицины.
Вы упомянули важную роль Вашего учебного центра, а в целом у Вас есть проблемы с подбором кадров? Кадры — это всегда проблема. Я думаю, везде, во всех видах бизнеса есть проблемы с кадрами у нас в стране.
Вы берете выпускников медицинских институтов на работу? Мы их берем и сами обучаем. Мы принимаем всех, кто согласен учиться, совершенствоваться. Остальные нас не интересуют. У нас очень сложная система отбора персонала. В первую очередь мы оцениваем, способен ли соискатель быть врачом или нет по определению. При этом мы подбираем кадры не только в Воронеже, мы ищем талантливых специалистов и в других городах и приглашаем к нам на работу.
Сколько требуется времени для обучения? Полтора года минимум. Спустя этот срок обучения он сможет у нас начинать работать, приступать к самостоятельному приему. Для этого у нас разработаны программы обучения. Не только для врачей, но и для медсестер, а также другого персонала. И это обучение только начало. По сути, оно не прекращается вообще никогда. И после окончания обучения в учебном центре в процессе работы наши сотрудники проходят регулярные аттестации. Кроме того, мы часто приглашаем иностранных специалистов — звезд мировой стоматологии — для проведения лекций для наших сотрудников. Что касается студентов, то мы активно сотрудничаем с нашей медицинской академией. Лучшим студентам на трех курсах мы, например, выплачиваем дополнительную стипендию.
Проблема текучки кадров для Вашей компании актуальна? Мы не ставим во главу угла задачу непременно удержать у себя специалиста любой ценой. Здоровая ротация в организации всегда должна присутствовать, так как она помогает оставить лучшие кадры. И у нас есть сотрудники, которые уже 18 лет работают в нашей компании. Для наших специалистов мы предоставляем все возможности профессионального роста. Мы предлагаем лучшее для лучших в нашей сфере. На сегодня, включая Липецк, у нас работает около 400 сотрудников.
Что Вы можете отметить, условно говоря, на передовом фронте стоматологии, есть ли какие-то сверхсовременные технологии, которые вот-вот изменят наше представление о лечении зубов? Все направления очень активно развиваются. Нет такого, которое оставалось бы без постоянного прогресса. Улучшаются и появляются новые материалы, растет уровень диагностики. Стоматология в России — одна из самых технологически развитых областей медицины. По большому счету, кроме стоматологии, сразу же начавшей самостоятельно зарабатывать деньги, у нас в стране нет платной качественной медицины. При этом зайдите в государственную клинику, посмотрите на их оборудование и материалы, на помещения, в которых они осуществляют лечение, — как работала медицина в поздние советские времена, так и продолжает без каких-либо серьезных улучшений. За 20 лет почти ничего не изменилось. Именно поэтому так популярно лечение по разным заболеваниям в зарубежных клиниках. Но если для лечения заболеваний в области кардиологии или онкологии лечение за рубежом может реально помочь пациенту, то в стоматологии нет особого смысла выезжать за границу. В настоящее время обмен технологиями идет очень активно, и нельзя сказать, что в западных клиниках делают какие-то совсем фантастические вещи, невозможные у нас. Мы постоянно в курсе того, что происходит в мировой стоматологии. И сегодня качество оказания стоматологических услуг в верхнем ценовом сегменте у нас в стране и за рубежом сильно подравнялось. Именно поэтому мы с большой долей оптимизма смотрим на развитие как нашей ассоциации, так и всей отечественной стоматологии.